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胸部损伤

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胸部损伤,也称为胸部创伤,是指胸部包括肋骨、心脏和肺在内受到的任何形式的物理损害。胸部损伤占创伤性死亡总数的25%。[1]一般来说,胸部损伤是由钝性机制如机动车碰撞或穿透机制如刺伤引起的。[2]

1 分类编辑

胸部损伤可分为钝性或穿透性。钝性和穿透性损伤有不同的病理生理学机制和临床过程。

具体的损伤类型包括:

  • 胸壁损伤
    • 胸壁撞伤或血肿
    • 肋骨骨折
    • 连枷胸
    • 胸骨骨折
    • 肩胛带骨折
  • 肺损伤和涉及胸膜间隙的损伤
    • 肺挫伤
    • 肺撕裂伤
    • 气胸
    • 血胸
    • 血气胸
  • 呼吸道损伤
    • 气管支气管撕裂
  • 心脏损伤
    • 心包填塞
    • 心肌挫伤
    • 创伤性休克
    • 心包积血
  • 血管损伤
    • 创伤性动脉瘤
    • 胸主动脉损伤
    • 主动脉夹层
  • 以及躯干内其他结构的损伤
    • 食管损伤 ( 布尔哈夫综合征)
    • 膈肌损伤

2 诊断编辑

大多数钝性损伤是通过相对简单的干预措施来处理的,如气管插管、机械通气和胸腔管插入。钝性损伤的诊断较为困难,需要做进一步检查,如 CT扫描。穿透性损伤通常需要手术,并且通常不需要复杂的检查来进行诊断。穿透性创伤患者可能会迅速恶化,但也可能比钝性伤患者恢复得快得多。

参考文献

  • [1]

    ^Andrew B., MD Peitzman; Andrew B. Peitzman; Michael, MD Sabom; Donald M., MD Yearly; Timothy C., MD Fabian (2002). The trauma manual. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. p. 203. ISBN 0-7817-2641-7..

  • [2]

    ^Feliciano, David V.; Mattox, Kenneth L.; Moore, Ernest J (2012). Trauma, Seventh Edition (Trauma (Moore)). McGraw-Hill Professional. p. 468. ISBN 0-07-166351-7..

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