碘化钾

1.1 膳食补充剂

KI的用途包括作为动物饲料和人类饮食的营养补充剂。对后者来说，它是最常用的添加剂，用于“碘化“食用盐”(一种公共卫生措施，用于防止很少食用海鲜的人群碘缺乏症)。碘化物的氧化导致暴露于过量空气中的碘盐碘含量缓慢损失。碱金属碘化物盐随着时间的推移并暴露于过量的氧气和二氧化碳中，慢慢氧化成金属碳酸盐和元素碘，然后蒸发。^[5] 碘酸钾吃( K I O₃)用于向一些盐中添加碘，以便碘不会因氧化而损失。葡萄糖或硫代硫酸钠通常被添加到碘化食盐中以稳定碘化钾，从而减少挥发性化学物质的损失。^[6]

1.2 甲状腺保护

碘化钾阻断甲状腺碘摄取用于核医学 闪烁照相术和用一些不靶向甲状腺的放射性碘化合物进行的治疗，例如用于对神经组织肿瘤成像或治疗的碘本胍 ( MIBG )，或用于纤维蛋白原扫描以研究凝血的碘化纤维蛋白原扫描。这些化合物含有碘，但不是碘化物。然而，由于它们可能最终代谢或分解为放射性碘，通常施用非放射性碘化钾以确保来自这些放射性药物的碘不会被甲状腺对碘的正常亲和力隔离。

美国食品和药物管理局批准的碘甲烷剂量如下(每24小时):小于1个月的婴儿，16 mg；1个月至3岁的儿童，32岁 mg；3岁至18岁的儿童，65岁 mg；成人130 mg。^[7]然而，一些来源推荐替代的给药方案。^[8]

并非所有的消息来源都同意期间虽然似乎已经就甲状腺阻断达成了一致必需品iobenguane的闪烁成像和治疗应用的阻断。市场上可买到的碘-123标记有碘-123，碘-123 ，产品标记建议在所有年龄组服用放射性药物前1小时服用碘化钾，^[9]虽然欧洲核医学协会建议(对于用任一同位素标记的碘本环)，碘化钾的给药在放射性药物给药前一天开始，并持续到注射后的第二天，新生儿除外，他们在放射性药物注射后不需要碘化钾剂量。^[8]

诊断用碘-131 ·碘本环的产品标签建议在注射前一天给药碘化钾，并在给药后5-7天继续给药，以保持这种同位素的半衰期更长，对甲状腺的危险性更大。^[10]用于治疗目的的碘-131碘本环需要不同的用药前持续时间，从碘本环注射前24-48小时开始，注射后持续10-15天。^[8]

1.3 核事故

1982年，美国食品与药物管理局批准碘化钾保护甲状腺腺体来自放射性碘涉及事故或裂变紧急情况。^{[来源请求]}在意外事件或对核电厂的攻击中，或在核弹沉降物、挥发性裂变产物中 可能会释放出放射性核素。在这些产品中，¹³¹I是最常见的并且对甲状腺特别危险，因为它可能导致甲状腺癌。^{[来源请求]}通过在暴露、吸入或摄入之前用稳定的碘化物源浸透身体¹³¹I倾向于排泄，这阻止甲状腺摄取放射性碘。根据2000年的一项研究，“KI在48小时前给药¹³¹I接触可以几乎完全阻断甲状腺吸收，因此大大减少甲状腺吸收剂量。然而，KI管理96小时或更久以前¹³¹I暴露没有明显的保护作用。相比之下，暴露于放射性碘后给予KI会诱导较小且迅速减少的阻断效应。"^[11]为了达到最佳的预防，必须每天服用碘化钾，直到吸入或摄入放射性碘的重大风险不再存在。

紧急130毫克碘化钾剂量提供100 碘化镁(另30 镁是化合物中的钾，大约是正常营养需要的700倍(见下文)。膳食许可量碘含量为150微克(0.15 毫克)碘(作为碘)。典型的平板电脑实际上重160磅 mg。130 其中毫克是碘化钾，30毫克 mg是赋形剂，如粘合剂。

碘化钾不能防止任何其他的辐射中毒，也不能提供任何程度的防止产生碘以外放射性核素的脏弹。

碘盐中的碘化钾不足以满足这种用途。^[12]盐的可能致死剂量(超过一公斤^[13])将需要在一个片剂中等于碘化钾。^[14]

这世界卫生组织不建议对40岁以上的成年人进行KI预防，除非吸入放射性碘的辐射剂量预计会威胁甲状腺功能，因为KI副作用随年龄增长而增加，可能超过KI保护作用；"...除非吸入对甲状腺的剂量上升到威胁甲状腺功能的水平，否则大约为5Gy。这种辐射剂量不会发生在远离事故现场的地方。"

美国卫生与公众服务部在两年后重申了“基于身体大小的考虑，按年龄组下调碘化钾剂量符合最小有效剂量的原则。所有学龄儿童的KI推荐标准(每日)剂量相同(65 mg)。然而，接近成年的青少年(即70岁以上 kg [154 lbs])应接受全部成人剂量(130 mg)用于甲状腺放射性碘摄取的最大阻断。新生儿最好接受最低剂量(16 mg)的KI。"

SSKI(即KI的饱和溶液)可用于放射性碘污染紧急情况(即核事故)，以成人每天两滴SSKI的剂量“阻断”甲状腺对放射性碘的吸收。这不同于阻止甲状腺释放甲状腺激素，成人剂量不同(实际上高7或8倍)，并且KI抗辐射药丸(不是KI的常见医疗形式)通常不在药房提供，或通常在医院或医生使用。虽然碘化钾的两种形式完全可以互换，但通常在实践中，SSKI溶液(高剂量碘的历史医学形式)通常用于除放射性碘预防以外的所有医学目的。为了保护甲状腺免受放射性碘(碘-131)污染，方便的标准130 如果有的话，可以使用mg KI药丸。如前所述，如果没有药片，可以为此目的使用相当于两滴SSKI(相当于一颗KI药片的剂量)。

有理由谨慎开处方摄入高剂量碘化钾和碘酸盐，因为它们的不必要使用会导致诸如焦特-Basedow现象、触发和/或恶化甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退症，然后导致暂时性甚至永久性甲状腺疾病。它还会引起涎腺炎(唾液腺炎症)、胃肠紊乱和皮疹。碘化钾也不推荐用于疱疹样皮炎和低补体血管炎患者 –与碘敏感性风险相关的情况。^[15]

有一些报道称碘化钾治疗会导致肿胀腮腺(三者之一腺体那个秘密唾液)，因为它对唾液产生有刺激作用。^[16]

KI (SSKI)的饱和溶液通常以成人剂量口服，一天数次(假设为5滴SSKI¹⁄₃ mL)用于甲状腺阻断(防止甲状腺分泌甲状腺激素)，偶尔也使用该剂量，当碘化物用作祛痰剂时(成年人的总剂量约为每天1克KI)。用于以下目的的抗放射性碘剂量¹³¹I摄取阻断较低，范围从100 成人每天毫克，儿童每天不到1毫克(见表)。所有这些剂量都应该与正常营养所需的低得多的碘剂量进行比较，碘剂量只有150 μg/天(150微克，不是毫克)。

在最大剂量下，有时在低得多的剂量下，出于医学原因使用的碘的副作用，其剂量是正常营养需求的1000倍，可能包括:痤疮、食欲不振或胃部不适(尤其是在最初几天，随着身体对药物的调整)。需要医生通知的更严重的副作用是:发烧、虚弱、异常疲劳、颈部或喉咙肿胀、口舌生疮、皮疹、恶心、呕吐、胃痛、心跳不规则、手脚麻木或刺痛或口腔有金属味。^[17]

在便携式水净化中使用特定的“碘片”也被确定为在减少放射性碘摄取方面有些效果。在一项针对人类受试者的小型研究中，他们在90天的试验中，每次都摄入了4片20毫克的四甘醇氢过氧化氢(TGHP)片剂，每片片剂释放8毫克(ppm)的游离可滴定碘；^[18]发现这些人体受试者对放射性碘的生物摄取下降并保持在低于对照组受试者对放射性碘摄取率的2%的值，对照组受试者在没有治疗的情况下完全暴露于放射性碘。^[19]

在放射性碘释放的情况下，摄入预防性碘化钾(如果有的话)，甚至碘酸盐，将理所当然地优先于高氯酸盐的给药，并且将是保护人群免受放射性碘释放的第一道防线。然而，如果放射性碘释放量太大且范围太广，无法通过有限的碘化物和碘酸盐预防药物来控制，那么向供水中添加高氯酸盐离子或分发高氯酸盐片剂将作为防止致癌的放射性碘生物累积的廉价、有效的第二道防线。

甲状腺激素类药物的摄入很像碘化钾，也不是没有危险，例如甲状腺功能减退。然而，在所有这些情况下，尽管存在风险，但在放射性碘充分污染环境的区域，碘、碘酸盐或高氯酸盐干预的预防益处超过了放射性碘生物累积导致的严重癌症风险。

碘化钾的原始形态是一种轻微的刺激物，应该用手套处理。长期过度暴露会对甲状腺产生不利影响。碘化钾是一种可能的致畸物。^{[来源请求]}

KI与硝酸银一起用于制备碘化银 (AgI)，这是电影摄影中的一种重要化学物质。KI是一些消毒剂和头发处理化学品的成分。KI也被用作生物医学研究中的荧光猝灭剂，这种应用利用了碘离子对荧光物质的碰撞猝灭。然而，对于几个荧光团，加入M-mM浓度的KI会导致荧光强度增加，碘充当荧光增强剂。^[20]

碘化钾是电解质中的一种成分染料敏化太阳能电池s (DSSC)和碘。

碘化钾在有机合成中发现其最重要的应用，主要是在桑德迈尔反应从芳基胺开始制备芳基碘。芳基碘反过来用于通过亲核取代将芳基基团连接到其他有机物上，碘离子作为离去基团。

碘化钾是一种离子化合物它由以下部分组成离子s: K⁺i⁻。它在氯化钠结构中结晶。它是通过用碘处理氢氧化钾在工业上生产的。^[21]

它是一种白色的盐，是商业上最重要的碘化合物，1985年生产了大约37，000吨。它比碘化钠不易吸水，因此更容易使用。

老化和不纯的样品是黄色的氧化对...有影响碳酸钾元素碘。^[21]

4 KI + 2 CO₂ + O₂ → 2 K₂CO₃ + 2 I₂

4.1 无机化学

因为碘化物离子是温和的还原剂，I⁻很容易被氧化成I₂通过强有力的氧化剂，例如氯:

2 KI(aq) + Cl₂(aq) → 2 KCl(aq) + I₂(aq)

该反应用于从天然来源中分离碘。空气会氧化碘化物，正如用二氯甲烷冲洗老化的KI样品时观察到的紫色提取物所证明的。在酸性条件下形成的氢碘酸 (HI)是一种更强的还原剂。^[22][23][24]

像其他碘盐一样，KI形式I₃⁻当与元素碘结合时。

KI(aq) + I₂(s) → KI₃(aq)

不像I₂,I₃⁻盐可以是高度水溶性的。通过该反应，碘用于氧化还原 滴定水溶液KI₃“卢戈溶液”被用作消毒剂和金表面的蚀刻剂。

碘化钾和硝酸银用于制备碘化银，用于高速摄影胶片和播云:

KI(aq) + AgNO₃(aq) → AgI(s) + KNO₃(aq)

4.2 有机化学

KI在有机合成中作为碘化物的来源。一个有用的应用是从芳烃二唑盐制备芳基碘。^[25][26]例如:

KI作为碘的来源，也可以作为碘的来源。亲核催化剂对于烷基的烷基化氯化物s .陈词滥调s，或甲磺酸酯s.

碘化钾至少从1820年开始在医学上使用。^[27]一些最早的用途包括治疗梅毒。^[27]

5.1 切尔诺贝利

1986年4月切尔诺贝利核反应堆灾难后，碘化钾(KI)作为辐射防护(甲状腺阻断)剂的价值得到了证明。在波兰，向1050万儿童和700万成人施用了碘化钾(SSKI)的饱和溶液^[27][27]作为防止放射性物质积聚的预防措施¹³¹I在甲状腺中。

关于切尔诺贝利周边地区的人们是否得到了补充，报道不一。,^[28][29]然而，美国核管理委员会(NRC)报告，“数千次测量I-131(放射性碘)的活性...表明如果不采取预防措施，观察到的水平低于预期水平。KI的使用...被认为是97%被测试的撤离者允许的碘含量。”^[29]

随着时间的推移，生活在没有辐射照射地区的人们已经发展成流行病水平的甲状腺癌，这就是为什么美国食品和药物管理局(FDA)报告“数据清楚地表明了甲状腺辐射的风险...KI可用于[]提供安全有效的保护，防止辐射引起的甲状腺癌。”^[29]

切尔诺贝利事故还表明，保护甲状腺免受辐射的必要性超出了预期。事故发生十年后，很明显，放射性碘释放造成的甲状腺损伤实际上是唯一可以测量的有害健康影响。据国家癌症研究中心报告，事故后的研究表明，“截至1996年，除甲状腺癌外，其他癌症，包括白血病，的发病率没有增加...公众，被认为是事故释放造成的。”^[30]

但对KI问题同样重要的是，放射性释放不是“局部”事件。世界卫生组织的研究人员准确定位并统计了切尔诺贝利事故的癌症受害者，吃惊地发现“[甲状腺癌发病率的增加”已经被记录在距事故现场500公里的地方...来自放射性碘的大量剂量可能发生在距离现场数百公里以外的应急计划区。”^[31]因此，受辐射影响的人数远远超过预期，这导致联合国在2002年报告说，“患甲状腺癌的人数...超出了预期。已经报告了11，000多起病例。”^[31]

5.2 长崎

这些发现与之前放射性释放影响的研究一致。1945年，数百万日本人受到核武器的辐射，其影响仍然可以测量。今天，长崎研究的幸存者中有近一半(44.8%)患有可识别的甲状腺疾病，美国医学协会(AMA)报告说，“值得注意的是，过去近60年单一短暂环境暴露的生物效应仍然存在，并且可以被检测到。”^[32]

5.3 核试验

20世纪50年代美国核武器试验后，北太平洋居民因放射性沉降物而患上甲状腺癌(在试验下风方向近200英里的岛屿上)，这有助于美国食品和药物管理局 1978年做出决定，要求在商业核电站释放或与武器有关的核事故发生时，提供甲状腺保护KI。注意到KI的有效性“几乎完全”，发现KI形式的碘明显优于其他形式，包括碘酸盐(KIO₃)就安全性、有效性、无副作用和起效速度而言，FDA邀请制造商提交生产和销售KI的申请。^[33]

5.4 福岛

据2011年3月16日报道，在2011年3月11日地震(8.9/9.0级)和随后的海啸中受损的福岛第一核电站 70海里范围内飞行的美国海军空勤人员被预防性地给予碘化钾片剂。这些措施被视为预防措施，五角大楼称没有美国军队显示出辐射中毒的迹象。到3月20日，美国海军指示反应堆100英里范围内的人员服药。^[34]

6.1 荷兰

在荷兰，碘丸的中央仓库位于祖特尔梅尔，靠近海牙。^[35][36]

2017年10月，荷兰政府向居住在100人以内地区的某些群体分发了碘丸 距离核电厂100公里。20岁以内的40岁以下的人 km，以及20-100岁地区的18岁以下儿童 核电厂的公里数。^[37][38]皮尔和马斯、马斯豪、比塞尔(荷兰) 和露黛尔的数百个家庭根本没有得到任何药丸。在接到林堡省-诺德安全区的请求后，卫生部额外发送了150箱。林堡省南部地区只有50个这样的盒子。平板电脑只提供给那些报告了他们所在城市的父母。由于对这个问题不熟悉，许多家长没有得到通知。否则库存会被过快使用。^[39]在根据《信息自由法》提出法律要求后，安全区和市政当局之间的电子邮件通信多次表明，“这不是有意的，这将被广泛传播”。这一切的原因都是保持沉默，也不是因为电子邮件。关于《林堡芝士》报的问题，安全区回答说，“他们只是”市政当局和部委之间的中间人。该部会表示不允许再打电话。"卫生部否认与该地区有任何牵连:安全区负责分发. "你可以用你想要的交流方式。"^[40]

三家公司(安碧斯公司、弗莱明公司和瑞典的Recipharm )已经满足了美国食品和药物管理局对KI制造和测试的严格要求，并提供产品(IOSAT、甲状腺防护和甲状腺安全)。^[41]分别)可供购买。2012年，弗莱明公司将其所有的产品权利和生产设施出售给其他公司，现在已不复存在。甲状腺护罩目前没有生产。维基解密在2010年泄露的美国2008年秘密《关键外国依赖倡议》中提到了瑞典甲状腺安全生产设施，这是一种用于保护甲状腺免受辐射的半强度碘化钾片剂。^[42]

碘化钾片剂用于与阻断放射性碘摄取相关的紧急目的，放射性碘摄取是一种常见的辐射中毒，由短寿命裂变产物造成的环境污染引起¹³¹I。^[43]碘化钾也可以在药物上用于甲状腺风暴。

由于上述原因，SSKI的治疗剂量下降了130 mg的KI片剂用于核裂变事故，不作为营养补充，因为SSKI滴剂或核应急片剂提供的碘比每日成年营养生理需要量人多300至700倍。含0.15的专用营养碘片 碘化钾或其他来源(如海带提取物)的碘化物毫克(150微克(克))作为补充剂销售，但不要与高得多的药物剂量制剂混淆。

碘化钾可以方便地制备成饱和溶液，缩写为SSKI。这种输送碘化钾的方法不需要称量碘化钾的重量，因此可以在紧急情况下使用。KI晶体被简单地添加到水中，直到不再有KI溶解，而是位于容器底部。对于纯水，溶液中KI的浓度仅取决于温度。碘化钾极易溶于水，因此SSKI是碘化钾的浓缩来源。在20摄氏度时，KI的溶解度为140-148 每100克 克水。^[44]因为KI和水的体积近似是相加的，所以得到的SSKI溶液将包含约1.00 克(1000 毫克)KI每毫升溶液。这是KI(每毫升溶液1克KI)的100%重量/体积(注意质量浓度单位)，这是可能的，因为SSKI比纯水密度大得多，约为1.67克/毫升。^[45]因为碘化钾约占碘化物重量的76.4%，SSKI含碘量约为764 毫克碘化物每毫升。如果知道每毫升的滴数，碘化物的这种浓度允许计算每滴碘化物的剂量。对于SSKI，一种比水更粘稠的溶液，假设每毫升有15滴；因此碘化物剂量约为51 毫克每滴。它通常被舍入到50 毫克每滴。

术语SSKI也被用来指美国药典预先制备的溶液配方，特别是药剂师。该配方是通过将KI加入水中制备含有1000的溶液而制成的 毫克KI每毫升溶液(100%重量/体积KI溶液)，以接近饱和产生的SSKI浓度。这基本上可以与饱和SSKI互换，也包含大约50个 毫克碘化物每滴。

• 碘化钾饱和溶液可以作为甲状腺机能亢进(所谓的甲状腺风暴)的紧急治疗，因为高剂量的碘会暂时抑制甲状腺分泌甲状腺素。^[46]剂量通常从加载剂量开始，然后¹⁄₃ 毫升SSKI (5滴或250滴 碘毫克)，每天三次。
• 由几滴SSKI添加到饮料中制成的碘化物溶液也被用作祛痰剂，以增加呼吸道分泌物的含水量并促进有效咳嗽。^[47]
• SSKI已被提议作为对孢子丝菌病的局部治疗，但尚未进行试验来确定这种治疗的疗效或副作用。^[48]
• 碘化钾已被用于对结节性红斑患者病因不明的持续性病变的对症治疗。它已用于与克罗恩病相关的结节性红斑案例。^[49]
• 由于钾含量高，SSKI非常苦，如果可能的话，可以用方糖或小面包来服用。它也可以混合成更大体积的果汁。
• SSKI片和KI片都不被用作营养补充剂，因为营养生理需要量的碘含量只有150微克(0.15 毫克)碘化物。因此，一滴SSKI提供的碘量是每日碘需求量的50/0.15 = 333倍，而标准KI片剂提供的碘量是每日碘量的两倍。